Achalasie

Einen seltenen Sonderfall im Bereich der Erkrankungen von Speiseröhre und Magen stellt die Achalasie dar:

Bei der Achalasie ist der untere 'Pförtner'-Muskel der Speiseröhre zu kräftig bzw. er kann nicht mehr richtig erschlaffen. Dauert dieser Zustand lange an, wird die Speiseröhre erheblich aufgeweitet und es kommt zu Passage-Störungen mit z.T. starker Gewichtsabnahme.
Neben der konservativen Behandlung mittels endoskopischer Dehnung des Ringmuskels muss in schweren Fällen der Ringmuskel gespalten werden. Dieses gelingt häufig im Rahmen einer Endoskopie (Magenspiegelung) als sogenannte POEM. Mitunter ist aber auch eine operative Spaltung in minimal-invasiver Technik mittels Bauchspiegelung erforderlich. In gleicher Sitzung wird dieser mit einer Magenmanschette abgedeckt, um dauerhaft Rückfluss von saurem Magensaft in die Speiseröhre zu verhindern.